杭州市职业人群布鲁氏菌病流行特征分析

目的 了解杭州市职业人群布鲁氏菌病(布病)的流行特征,为职业人群布病防控提供依据.方法 收集2008—2017年杭州市职业人群布病监测和确诊病例资料,对布病监测结果、 确诊病例和新发隐性感染者流行病学特征及职业人群个人防护情况进行分析.结果 2008—2017年杭州市共监测3738人,血清学检测阳性95例,其中布病确诊病例82例,新发隐性感染者13例;平均布病感染率为2.54％,呈逐年上升趋势(P<0.05);羊饲养员布病感染率最高,为10.27％(P<0.05).布病病例和新发隐性感染者主要在屠宰场、 羊养殖场聚集的余杭区、 临安区和建德市;发病高峰为1—5月;传染源主要为来自绍兴市上虞区某羊交易市场的病山羊或本地病奶牛;感染途径主要为直接接触病畜或其产品.布病病例以羊乳肉加工销售和羊屠宰人员为主,占69.51％;新发隐性感染者以牛饲养员和羊饲养员为主,占69.23％.布病血清学阳性者检出布鲁氏菌23例,其中羊种3型19例,占82.61％;羊种1型4例,占17.39％.2015—2017年确诊的33例布病病例在工作过程中从不穿防护/专用服装占66.67％,从不戴口罩占69.70％,从不或偶尔戴手套占72.73％,工作结束后从不或偶尔使用消毒液占78.79％,每日工作结束后从不清洗工作场所占45.46％.结论 杭州市职业人群布病感染率呈上升趋势,从事羊饲养、 羊乳肉加工销售者是发病主体;职业人群布病个人防护意识薄弱,应加强该人群的主动监测和健康教育.