一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查

目的 调查一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情,为类似疫情防控提供依据.方法 根据 《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)》 制定病例定义,开展病例搜索,个案调查,现场卫生学调查,分析发病危险因素;采集病例标本和留样食品等,采用荧光定量PCR法检测诺如病毒核酸.结果 2018年4月10日—17日累计发病125例,罹患率为3.45％.临床表现主要为呕吐(91.20％)、 腹痛(67.20％)、 腹泻(60.00％)和发热(13.60％).流行曲线提示为点源暴露模式,发病潜伏期为4～55 h,中位数为28.5 h.参加春游学生罹患率为8.17％,高于未春游学生的0.23％(P<0.05).食用春游花园小卖部自制的冰淇淋是发病的危险因素(OR=7.044,95％CI:3.788～13.098),且存在剂量-反应关系.17份病例肛拭子和呕吐物检出GⅡ型诺如病毒,2份水样的菌落总数、 总大肠菌群和耐热大肠菌群均超标.结论 该事件为诺如病毒胃肠炎暴发疫情,可能原因为小卖部用于制作冰淇淋的水受到污染.