鄂州市流感监测网络样品采集工作质量评估

目的：评价流感监测网络的流感样病例（ILI）标本的采样质量，提高流感病毒分离率。方法对鄂州市中心医院和妇幼保健院为期52周（2013年第14周～2014年第13周）的 ILI 标本进行流感 PCR 检测，分析不同的标本来源、采样时间、病毒型别和 PCR 检测中的 CT 值与流感病毒分离阳性率的关系，评估样品采集质量。结果在采集的860份 ILI 标本中，PCR 检测流感核酸阳性率为16.28％。流感核酸阳性标本分离病毒的阳性率为76.43％。流感病毒分离阳性率显示，与病毒的亚型有关，甲型 H1 N1流感和乙型流感的分离阳性率分别为84.76％和84.62％，均高于甲3型的64.29％。与 PCR 检测病毒核酸时的 CT 值有关，它随着 CT 值升高呈逐渐降低趋势（P ＜0.01）。与标本采集时间有关，发病1～3天内病例标本病毒分离率高于发病3天以后采集的病例标本。与患者年龄有关，儿科患者标本的 PCR 阳性率和病毒分离率均高于内科（P ＜0.01）。与门诊病例中ILI％的高低有关，ILI％与 PCR 检测阳性率呈正相关（P ＜0.01）。结论流感病毒分离阳性率能有效反映流感监测采样与检测工作的整体情况，是对流感监测工作质量较为简单可行的评估方法。