梅毒孕妇及其新生儿血清学随访研究

目的：分析梅毒母婴传播资料，为先天梅毒诊断提供依据。方法采用随机抽样法，选取2009年1月-2011年3月在湖州市妇幼保健院产科门诊体检的梅毒阳性孕妇52例，其中梅毒孕妇分娩的新生儿47人，在出生和1、3、6、9、12、18月龄时进行快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）血清学监测和随访，同时对母亲进行血清学随访。结果47名新生儿中，出生时46人 TPPA 阳性；28人 RPR阳性，滴度从1∶1到1∶256不等；出生时确诊先天梅毒2例，3月时确诊1例，所有未感染儿童 RPR 均在3月龄内转阴。44名婴儿随访后均排除梅毒感染，RPR 阴转时间明显早于 TPPA 阴转时间。所有梅毒产妇及2例先天梅毒患儿 TPPA 持续阳性。结论梅毒孕妇分娩的未感染梅毒婴儿 RPR 在3月龄内转阴，TPPA 在12月龄内转阴；对梅毒孕妇所生的婴儿需要随访至少一年。