区县公立医院实施药品零差率政策后的补偿模式探讨

目的：探讨如何建立公立医院取消药品加成后的补偿模式，对构建公立医院科学合理的补偿机制提出建议。方法：取消药品加成后出现7276万元的损失，通过财政直接补偿，调整医疗服务价格、医疗保险，以及集财政、医保和医疗价格下的综合补偿方式进行测算模拟。结果：单一的补偿模式都存在一定的不足，而综合补偿模式能抵消单一补偿模式产生的缺陷，可以建立医疗机构主动合理控制药品费用的长效机制，在保证医院正常运行的基础上，最终让患者得益。结论：配合综合补偿模式，需要政府进一步加大投入，转换机制；建立药品供应保障体系，做到区域内药品统一配送；要实行成本核算，进一步完善医疗服务价格补偿机制；加强区域内公立医院用药行为的管理。