涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析

目的 探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素,为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据.方法 选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象.采用前瞻性研究方法,通过统一设计的调查问卷,问卷的效度和信度分别为9.62及0.89,共发出调查问卷2142份,回收有效问卷1879份,收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息,分析肺结核并发糖尿病的危险因素.结果 在1879例患者中,单纯性肺结核患者1696例,占90.26％0(1696/1879),肺结核并发糖尿病者183例,占9.74％(183/1879).男性、45～64岁、65岁及以上、体质量指数＜18.5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70.81％(1201/1696)、27.48％(466/1696)、10.55％(179/1696)、39.50％(670/1696)、5.90％(100/1696);肺结核并发糖尿病组中分别占82.51％(151/183)、61.75％(113/183)、16.94％(31/183)、21.86％(40/183)、8.74％(16/183).多因素非条件logistic分析结果表明,男性(对比女性)、45～64岁(对比≤24岁者)、65岁及以上(对比≤24岁者)、BMI＜ 18.5(对比BMI为18.5～24.0者)及就职于企事业单位(对比农民及外来务工者)是肺结核并发糖尿病的危险因素,OR(95％CI)值分别为1.56(1.01～2.41)、27.45(7.44～101.22)、18.23(7.21～94.47)、2.24(1.34～3.75)及2.91(1.49～5.67).结论 男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病.