1873例结核感染T细胞斑点试验检测阳性患者的临床分析

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测结果与结核病患者临床表现的相关性.方法 选取临床确诊结核病且T-SPOT.TB检测阳性患者1873例,并从患者的基本情况、细菌学、影像学及常规检查等4个方面对T-SPOT.TB检测结果[SFCs(个)/106 PBMCs]与结核病患者临床表现的相关性进行比较分析.结果 初治患者外周血单核细胞(PBMCs)中斑点形成细胞(SFCs)数[A孔中位数17个,B孔中位数13个]明显高于复治患者[A孔中位数9个,B孔中位数9个](A孔U=364 391.5,P＜0.01;B孔U=364 259.0,P＜0.01);中青年患者SFCs数[A孔中位数17个,B孔中位数12个]明显高于老年患者[A孔中位数9个,B孔中位数g个](A孔U=304 368.5,P＜0.01;B孔U=302 802.0,P＜0.01);菌阳患者的SFCs数[A孔中位数27个,B孔中位数20个]明显高于菌阴患者[A孔中位数10个,B孔中位数10个](A孔U=298 504.0,P＜0.01;B孔U=279 815.5,P＜0.01);肺部有空洞的患者SFCs数[A孔中位数32个,B孔中位数25个]明显高于肺部无空洞的患者[A孔中位数10个,B孔中位数9个](A孔 U=208 015.5,P＜0.01;B孔U=216 424.5,P＜0.01);外周血单核细胞升高的患者SFCs数[A孔中位数21个,B孔中位数20个]明显高于外周血单核细胞正常的患者[A孔中位数10个,B孔中位数9个](A孔 U=308 522.0,P＜0.01;B孔 U=307 748.0,P＜0.01).结论 T-SPOT.TB的SFCs计数虽然并不能完全与结核病活动程度呈正相关,但仍然存在着结核病活动程度越高SFCs数越多的趋势.