噪声联合其他职业病危害因素对听力损失与心电图影响

目的 探讨噪声与其他职业病危害因素联合作用对汽车制造企业工人听力损失和心电图影响.方法 采用判断抽样方法,选择某汽车制造企业3 434名工人为研究对象,根据职业病危害因素接触情况的不同,分为噪声组、噪声粉尘组、噪声电焊烟尘组、噪声苯系物组、噪声氮氧化物组和对照组,分别为716、693、1 540、45、195、245人.对研究对象进行纯音听力测试和心电图检查.结果 研究对象单纯高频听力损失总检出率为11.2％(385/3 434);单纯高频听力损失为各组工人听力损失的主要类型.噪声组、噪声粉尘组、噪声电焊烟尘组、噪声苯系物组、噪声氮氧化物组和对照组人群的单纯高频听力损失率分别为10.3％、11.5％、12.3％、26.7％、10.3％、4.1％,总听力损失检出率分别为13.7％、14.6％、14.6％、31.1％、16.9％、6.5％.与对照组比较,其余5组人群单纯高频听力损失和总听力损失检出率均升高(P＜0.005);噪声组工人单纯高频听力损失检出率低于噪声苯系物组(P＜0.005).研究对象心律失常总检出率为20.9％ (717/3 434);心律失常为各组工人心电图异常的主要类型.噪声组、噪声粉尘组、噪声电焊烟尘组、噪声苯系物组、噪声氮氧化物组和对照组人群的心律失常检出率分别为16.9％、16.6％、27.9％、17.8％、13.8％、6.9％;噪声电焊烟尘组工人心律失常检出率高于噪声组(P＜0.005).结论 噪声与苯系物联合作用可能增加工人的高频听力损失风险;噪声与电焊烟尘联合作用可能增加工人的心律失常风险.