CT引导下经皮肺穿刺活检术在职业性尘肺病诊断中应用

目的 探讨电子计算机X射线断层扫描(CT)引导下经皮肺穿刺活检术在职业性尘肺病(以下简称“尘肺病”)诊断中的应用价值.方法 对63例进行尘肺病诊断的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,分析经皮肺穿刺活检术的成功率、尘肺病理学检查结果的阳性率及诊断准确率.结果 63例患者穿刺成功率为100.0％.病理检查结果中发现尘肺样改变60例,阳性率达95.2％,其中尘性弥漫性纤维化56例、粉尘沉积48例、尘性结节32例;结核肉芽肿5例,肿瘤、巨噬细胞性肺炎、感染各1例.根据病理检查结果最后确诊单纯尘肺病54例、职业性硬金属肺病1例、尘肺病合并肿瘤1例、尘肺病合并结核4例、单纯结核2例,诊断准确率为98.4％.结论 CT引导下的经皮肺穿刺活检术作为一种理想的获得肺组织病理标本的临床方法,检出尘肺样病理改变的阳性率高,对尘肺病诊断准确率高,在尘肺病的诊断与鉴别诊断中具有较高的应用价值.