骨髓间充质干细胞移植方式对染矽尘大鼠肺损伤修复作用比较

目的：比较骨髓间充质干细胞（ BMMSCs）经静脉和经气管2种移植方式对染矽尘大鼠的肺损伤修复作用。方法取14只无特定病原体级健康雄性SD大鼠培养BMMSCs，另取48只同类大鼠随机分为对照组、染尘组、静脉组和气管组，每组12只。对照组大鼠气管内注入无菌生理氯化钠溶液1．0 mL，另3组大鼠均气管内注入质量浓度为40 g／L的无菌矽尘混悬液1．0 mL，静脉组、气管组再分别经鼠尾静脉和气管内注入细胞密度为5×109个／L的BMMSCs 0．5 mL。第28天放血处死大鼠，检测肺脏脏器系数；观察肺组织病理学改变情况，进行肺泡炎症和肺间质纤维化评分；检测肺组织羟脯氨酸（ HYP）、转化生长因子－β1（ TGF－β1）和肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平，以及周围血血常规和血生化指标。结果染尘组、静脉组和气管组大鼠肺脏脏器系数均高于对照组（ P＜0．05），静脉组和气管组大鼠肺脏脏器系数均低于染尘组（ P＜0．05），但静脉组和气管组大鼠肺脏脏器系数差异无统计学意义（ P＞0．05）。肺组织病理学观察显示：对照组大鼠肺组织结构正常；染尘组肺部炎症最严重，并可见大量矽结节和胶原纤维沉积；静脉组和气管组炎症、矽结节数量以及胶原纤维增生均较染尘组有改善。染尘组、静脉组和气管组大鼠的肺泡炎、肺间质纤维化评分以及肺组织TGF－β1、TNF－α水平均高于对照组（P＜0．05），静脉组和气管组大鼠上述4个指标均低于染尘组（ P＜0．05），但静脉组和气管组大鼠上述4个指标差异均无统计学意义（ P＞0．05）。染尘组大鼠肺组织HYP水平高于其余3组（ P＜0．05）；但静脉组、气管组和对照组HYP水平分别两两比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。染尘组、静脉组和气管组大鼠周围血白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞压积均分别高于对照组（P＜0．05）。气管组大鼠血清尿素氮水平高于静脉组（P＜0．05），染尘组大鼠血清铜蓝蛋白水平高于其余3组（P＜0．05）。4组大鼠周围血血小板和血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、肌酐等指标的差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论经静脉和经气管2种BMMSCs移植方式对矽尘所致大鼠肺损伤均具有修复作用，2种移植方式的修复作用没有显著性差异。