强直性脊柱炎患者外周血Treg细胞含量的Meta分析

目的 系统性评价强直性脊柱炎(AS)患者外周血Treg细胞含量及其与不同表型的关系.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关AS患者外周血Treg细胞含量的病例-对照研究,检索时限均为建库至2018年11月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入61个病例-对照研究,包括2 466例患者,1 879例健康对照者.Meta分析结果显示:AS患者外周血Treg细胞含量明显低于正常人群[SMD=-0.905,95％CI(-1.294,-0.517),P＜0.0001];疾病活动患者明显低于疾病控制患者[SMD=-0.928,95％CI(-1.431,-0.425),P＜0.000 1].其中,CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及CD4+CD25+CD 12low/-Treg细胞在AS患者外周血中的含量均低于对照组[SMD=-2.547,95％CI(-3.521,-1.573),P＜0.000 1;SMD=-0.709,95％CI(-1.056,-0.362),P＜0.000 1],而CD4+CD25low/-FOXP3+Treg细胞在AS患者外周血中含量更高[SMD=0.683,95％CI (0.161,1.206),P=0.01],其他表型Treg细胞在两组间无显著差异.结论 Treg细胞减少可能是AS发生发展的重要原因之一,此发现可为AS的诊疗提供新的思路.