机械血栓去除术治疗颅内静脉窦血栓有效性和安全性的文献分析

目的 系统评价机械血栓去除术治疗颅内静脉窦血栓(CVST)患者的有效性和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EBSCO、Web of Science、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集机械血栓去除术治疗CVST的相关临床病例报告,检索时限均为建库截至2018年4月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料后,对纳入的研究进行定性分析.结果 共纳入33个病例报告,包括552例患者.157例(30％)患者存在肢体局灶症状,145例(28％)患者术前存在颅内梗死或出血,152例(29％)患者有意识障碍.最常见的取栓装置是导丝.483例(88％)患者临床结局较好,35例(6％)患者死亡.333例(65％)患者血管几乎完全再通,148例(29％)患者部分再通,14例(2.5％)患者术后新发出血或原有出血增大.结论 当前有限证据提示机械血栓去除术对于多数CVST患者安全有效.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多研究予以验证.