产前滴滴涕或多氯联苯暴露与出生缺陷风险相关性的Meta分析

目的 系统评价孕妇产前暴露于滴滴涕(DDT)或多氯联苯(PCBs)与新生儿出生缺陷风险之间的关系.方法 计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关产前DDT或PCBs暴露与出生缺陷关系的病例-对照研究,检索时限均从建库至2017年2月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析.结果 共纳入14个研究,包括2 238例出生缺陷新生儿和2 355例对照新生儿.Meta分析结果显示:产前暴露于高水平的DDT会导致新生儿隐睾发生率增加[OR=l.12,95％CI (1.09,1.15),P＜0.001].而DDT暴露与尿道下裂和神经管畸形发生没有相关性.产前暴露于高水平的PCBs与隐睾、尿道下裂、神经管畸形发生也没有相关性.结论 孕妇产前暴露于高水平的DDT可能是隐睾发生的危险因素.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.