全麻气管插管后呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及危险因素分析

目的 分析全麻气管插管后呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及危险因素.方法 回顾性分析2018年1月1日-2019年2月28日于某院行机械通气的126例患者的临床资料,分析全麻气管插管后VAP的病原菌分布及危险因素.结果 126例行全麻气管插管的患者共有53例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为42.06％.53例全麻气管插管后呼吸机相关性肺炎患者共检出55株病原菌,其中革兰阴性菌占60.38％(32/55),革兰阳性菌占24.53％(13/55),真菌占18.87％(10/55).年龄≥60岁、气管插管前未使用抗菌药物、机械通气时间≥4天、导管留置、气管再插管、气管切开、胃内容物吸入的患者更容易发生呼吸机相关性肺炎(P<0.05).年龄≥60岁、气管插管前未使用抗菌药物、机械通气时间≥4天、导管留置、气管再插管、气管切开、胃内容物吸入是全麻气管插管后发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 全麻气管插管后VAP的主要病原菌为革兰阴性菌,是多种危险因素作用的结果,临床应针对危险因素进行干预,以降低气管插管后呼吸机相关性肺炎的发生.