基于DRGs肝病相关专业绩效秩和比法的评价

目的 探讨基于疾病诊断相关组(DRGs)对肝病相关专业科室的医疗服务绩效进行秩和比法(RSR)评价.方法 2016年北京市某三甲医院6个肝病相关科室出院患者的病案首页信息,通过"诊断相关组(BJ-DRGs)"的病例组合系统分析获取出院患者的DRGs相关信息,并运用RSR评价方法对各肝病相关专业科室进行综合绩效评价.结果 所有肝病专业科室收治疾病大类(MDC)组数为16组,DRGs组数为77组,病例组合指数(CMI)为0.87,低于北京市医疗技术难度的平均水平;时间消耗指数为0.95,高于北京市服务效率的平均水平.治疗疾病范围最广的是综合科,DRGs组数77个;技术难度最高的为肝病一科,CMI指数为0.95;肝病一科的住院时间消耗最短、费用消耗最低;中西医结合一科的住院时间消耗最长(1.04)、费用消耗最大(0.98).RSR综合评价显示,最优档为肝病一科,最差档为肝病二科、中西医结合一科.结论 基于DRGs的RSR评价方法,综合了医疗服务广度及难度、服务效率指标,评价的结果客观,其为相同专业的临床科室绩效评价提供了一种可行的评价方法.