加强管理措施对住院病案首页质量的影响

目的 加强病案管理措施,以促进住院病案首页数据质量的提升.方法 收集并整理2015年1月1日-2018年12月31日期间某医院的81658份住院病案首页质量检查结果,运用SPSS16.0,对加强病案管理前的31840份与之后的49818份检查结果进行对比分析和χ2检验.结果 在加强病案管理后,住院病案首页合格率上升23.16％(P<0.001),医签名、其他手术或操作、入院病情代码、其他诊断及其他信息缺陷构成占比均大于10％,缺陷率师分别下降了10.90％、3.14％、2.35％、1.85％、1.90％(P<0.001).结论 加强住院病案首页的管理,提高了住院病案首页信息填写质量.