病案示踪系统对病案回收质量的影响

目的 提高住院病案及时回收率,提升病案管理水平.方法 开发应用病案示踪系统,利用掌上移动设备完成病案签收、交接、归档在病区内同步进行;通过系统自动实时生成统计报表及手机短信预警提高与临床科室沟通的效率和效果.结果 使用出院病案示踪系统后与使用前相比,每月出院病案7个工作日回收率逐步上升,使用出院病案示踪系统的前3个月的平均出院病案7个工作日回收率为53%,而使用该系统后3个月的平均出院病案7个工作日回收率为77%,两者变化有统计学差异(P<0.05);临床科室对病案室满意度由使用系统前85%逐步上升到95%.结论 病案示踪系统有效提高了住院病案回收归档质控水平.