住院病案归档滞后的原因及改进措施探讨

目的 探讨病案归档管理工作,提高病案管理质量.方法 回顾性分析某院2016年1月1日-6月30日住院病案归档最滞后的10个科室,制定并实施改进措施后再次分析该10个科室2017年1月1日-6月30日期间出院病案及时归档情况.结果 病案归档滞后的10个科室2016年上半年住院病案及时归档率只有79.51%,造成病案归档滞后的原因是多方面的,既有临床科室自身方面的原因,也有管理机制上的缺陷.根据归档滞后原因提出相应的改进措施,建立有效的病案归档流程后,2017年上半年该10个科室住院病案及时归档率提高到了96.01 %.结论 病案及时归档是病案管理的保证,需采取一系列的有效措施,以保证病案管理质量.