临床医护人员对病案信息资源需求现状的调查

目的 调查临床医护人员对病案信息资源的需求及服务建议.方法 设计制定病案信息资源需求调查问卷,于2014年3月-2014年6月对河北省3所三级甲等综合医院的临床医护人员进行调查,了解临床医护人员对病案信息资源的需求状况,分析临床医护人员的需求特点及差异,并进一步征求服务建议.结果 在信息需求方面,临床医师用于撰写论文、申报课题的比例高于临床护士(P<0.01),在积累知识方面低于临床护士(P<0.05).临床医师选择病案信息年限跨度10年及以上的比例高于临床护士(P<0.01),选择出院1年内、5年内信息比例低于临床护士(P<0.01).临床医师对病案首页、出入院记录、病程记录、检查化验的需求高于临床护士(P<0.01),对护理文件的需求低于临床护士(P<0.01).在服务建议方面,临床医师在希望加强服务宣传方面低于临床护士(P<0.01),在选择咨询服务上低于临床护士(P<0.05).结论 根据临床医师和临床护士对病案信息的需求特点,改进病案服务模式,提供针对性服务,提高临床医护人员对病案信息资源的利用率.