基于JCI评审标准的门诊电子病历应用
Chinese Medical Record(2016)
Abstract
对门诊电子病案信息的连续性、可及性和安全性进行研究.通过对JCI评审标准的理解以及在JCI认证准备过程中的实践和体会,找出门诊电子病案实际应用中的不足.阐述以第五版JCI标准为指导对门诊电子病案界面、内容及功能等方面持续改进的对策,通过门诊患者预检筛查确定初始评估项目,另设门诊病案小结及门诊病案概述,划分医务人员对门诊病案系统查阅和操作权限,论述整改后门诊病案系统的优势,并提出后JCI时代门诊电子病案需要进一步探讨的问题.
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Key words
JCI standard,Electronic medical records in outpatients department,Practical application
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