低剂量乳腺X线摄影图像质量和辐射剂量的对比研究

目的：探讨低剂量摄影模式在乳腺X线检查中的价值。方法利用钼铑双靶乳腺X线机，采用标准模式（standard model,STD）和剂量优先模式（dose model,DOSE）对200例女性受检者双侧乳腺进行头尾位（cranial and caudal,CC）和内外斜位（mediolateral oblique,MLO）摄影，双盲法评价800幅乳腺图像质量，分别记录每名受检者乳腺平均腺体剂量值（average glandular dose,AGD）和皮肤入射剂量值（entrance skin exposure,ESE），对两种摄影模式的钙化显示率、病变阳性率和乳腺癌检出率进行对比分析。结果两种模式下乳腺图像均能够清晰显示正常腺体和病变结构；与STD模式相比，DOSE模式下受检者乳腺AGD降低17.21%，ESE降低12.78%，两者间均具有显著性差异，FAGD=44.070,P=0.000，FESE =14.896，P=0.000。DOSE模式下钙化显示率为46%，STD模式下钙化显示率为57%；两种模式下病变阳性率分别为14%和22%，两者间无显著性差异，x2=0.153，P=0.086；两种模式乳腺癌检出率分别为6%和7%，两者间无显著性差异，x2=0.752，P=0.605。结论在获取同等乳腺图像质量情况下,钼铑双靶乳腺X线检查中DOSE模式能够有效降低受检者的辐射剂量。