病案首页信息质量对单病种管理的影响
Chinese Medical Record（2014）
Abstract
目的 通过统计某三甲医院三年病案首页信息数据,分析医院主要住院病种的部分质量控制指标,为医疗质量管理提供依据.方法 统计2009年-2011年所有出院病人病案首页的部分信息,选择该医院具有代表性的十个病种,对围手术期死亡率等主要质量控制指标进行分析,并与全国300家同级综合医院的数据进行比对.结果 围手术期住院死亡率2009年-2011年均高于统计医院基准值0.10％;住院患者压疮发生率2010年和2011年均高于统计医院基准值0.05％;主要病种的病死率符合要求;大部分病种的再入院率高于平均水平.结论 部分病种控制指标仍有差距,需要提高病案首页信息的质量,强化信息反馈工作,保证单病种的规范管理.
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The front sheet of medical record,Single disease quality,Management
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