不同剂量肾上腺素对感染性休克患者的治疗效果分析

目的 探讨不同剂量肾上腺素对感染性休克患者的治疗效果,为临床上肾上腺素剂量的选择提供参考依据.方法 选取2015-2017年青岛市海慈医疗集团急诊科收治的180例感染性休克患者,将所有患者随机分为大剂量组和常规剂量组,每组各90例.在常规治疗的基础上,常规剂量组患者静脉滴注肾上腺素1μg/(kg·min);大剂量组患者静脉滴注肾上腺素2μg/(kg·min).分别于治疗前后,检测两组的心率(HR)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及心脏指数(SI),观察比较两组患者治疗后不良反应及并发症发生情况,数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析.结果 治疗后,大剂量组患者HR、CI、MAP、CVP、SI指标变化显著高于常规剂量组患者(P<0.05).大剂量组不良反应的总发生率为16.67％,常规剂量组为4.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,大剂量组患者乳酸清除率高于常规剂量组,乳酸浓度低于常规剂量组(P<0.05).治疗后,大剂量组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的水平变化较常规剂量组差异显著(P<0.05).结论 大剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者的血流动力学有明显改善,但会明显增加不良反应及并发症的发生率,影响患者预后.