幼年性类风湿性关节炎患儿的心理社会特征研究

目的 评估幼年性类风湿性关节炎(JRA)患儿的心理社会行为问题和家庭功能,分析患儿行为问题的影响因素,为有针对性地进行以家庭为导向的干预治疗提供科学依据.方法 以方便抽样的方法选择2013年6月-2014年6月在西安市第五医院骨科接受系统治疗并资料齐全的56例JRA患儿及其监护者为研究对象,52名健康儿童为对照组,采用儿童行为量表和Feetham家庭功能量表对患儿及健康儿童父母进行问卷调查,分析患儿心理问题及家庭功能并与正常儿童进行比较.结果 JRA患儿的内向性因子、外向性因子和行为异常问题得分均较正常儿童偏高,心理行为问题发生率明显偏高,社会能力和学校表现普遍差于正常儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).与正常家庭比较,JRA患儿的FFFS三个分量表得分(1.30±0.79,1.21±0.68,2.20±1.10)均明显高于一般正常家庭(0.98±0.32,0.79±0.31,0.93±0.37),总d分(1.60±0.67)明显高于一般正常家庭(0.90±0.31),差异均有统计学意义(P＜0.05).家庭的功能、结构和经济状况对患儿行为问题均有明显影响.结论 JRA患儿心理行为问题发生率较高,家庭功能与患儿的诊疗又相互影响,需要有针对性的、以家庭为导向的干预,促进JRA患儿的健康恢复.