多b值弥散成像诊断中央区前 列腺结节的价值

目的 探讨高场强磁共振多b值弥散加权成像在结节性的中央区前列腺癌与增生中的鉴别诊断价值.方法 共37例可疑前列腺中央区恶性结节患者进行了3.0 T多b值弥散成像检查,全部患者经病理检查证实.分析每例患者的常规磁共振图像和弥散图像,测量病变区域的表观弥散系数(ADC),比较良恶性结节的ADC数值差异,探讨Gleason评分与ADC值变化的关系.结果 37例患者共发现52个结节,其中良性结节25个,恶性结节27个.当b值为2000 s/mm2时,以1.0×10-3mm2/s为分界值,诊断前列腺癌的敏感度、特异度和准确度分别是70.90%、89.10%和91.32%.良恶性结节的ADC值均随着b值的升高呈下降趋势,但两者差异无显著性意义.恶性结节的ADC值与Gleason评分呈负性相关关系.结论 前列腺恶性结节的ADC值低于增生性结节,高b值弥散成像技术在前列腺癌的鉴别诊断中具有更大的价值.