社区人群HBsAg携带者再激活相关危险因素的巢式病例对照研究

目的 探讨社区人群乙型肝炎病毒表面抗原( hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带者发生HBV再激活的危险因素.方法 2011年在甘肃省武威市乙型肝炎防治示范区建立HBsAg携带者队列,并进行了基线调查,随后分别于2012年、2014年和2018年对该队列进行了3次随访,同时采集血液标本和进行流行病学问卷调查,根据血清流行病学资料,将符合HBV再激活判定标准的119例纳入病例组,随机抽取282例HBsAg携带者作为对照组,采用t检验、X2检验和logistic回归分析方法,分析HBV再激活的危险因素.结果 发生HBV再激活病例的平均年龄为(50.05±12.17)岁,男性占67例(56.3%),女性52例(43.7%).多因素logistic回归分析结果表明:吸烟(OR=2.145,95%CI:1.134～4.061)、一年内多次感冒(OR=2.020,95%CI:1.188～3.433)、经历负性生活事件(OR=2.069,95%CI:1.208～3.545)与HBV再激活呈正相关.结论 吸烟、一年内多次感冒、经历负性生活事件是HBV再激活的危险因素,应加强对HBsAg携带者的随访管理和宣传教育,定期评估抗病毒治疗时机,防止HBV携带者不良转归的发生发展.