吸烟等相关因素与大肠癌的流行病学研究

目的 探讨大肠癌的危险因素及吸烟量、吸烟年数与大肠癌发病风险的关系.方法 采用以医院为基础的1∶2配比的病例对照研究方法,选取104例大肠癌患者为病例组和208例在性别、年龄、民族和居住地同病例组相匹配的同期入院的非癌症、非下消化道疾病的其他疾病患者为对照组进行问卷调查.采用x2检验、秩和检验和条件logistic回归模型进行统计分析.结果 经x2检验和秩和检验,显示受教育程度、运动情况、吸烟、膳食类型、常食用新鲜蔬菜、肿瘤病史、肠道慢性疾病和性格类型等方面在两组间差异均有统计学意义(P＜0.05);经多因素条件logistic回归分析,显示受教育程度、吸烟、膳食类型和肿瘤病史四个因素均为大肠癌的独立危险因素(OR分别为1.372、1.758、2.506、2.970);另外,病例组和对照组在每日平均吸烟量和吸烟年数之间存在明显统计学差异(P＜0.01),病例组平均每日吸烟量要高于对照组,并且随着吸烟年数的增加大肠癌的患病率呈明显增高趋势.结论 文化程度低、吸烟、油腻的膳食和存在肿瘤病史能增加罹患大肠癌的风险;加强禁止吸烟的宣传,每日平均吸烟量越高且吸烟年数越长会大大加重大肠癌的发病风险.