639例艾滋病患者抗病毒治疗后生存质量及生存时间分析

目的 调查接受艾滋病抗病毒治疗患者的生存质量和生存时间,探讨其影响因素.方法 收集2005年1月1日-2015年12月31日在惠州市随访并接受艾滋病抗病毒治疗的639例患者信息,采用SF-36量表对患者进行生存质量调查,分析影响患者生存质量及生存时间的因素.结果 研究对象的生理机能、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康、精力、躯体疼痛、一般健康状况的得分明显低于常模,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示个人年收入高是生存质量的保护因素,年龄大、副反应、WHO分期高是生存质量的危险因素.Cox比例风险模型结果显示:以CD4+T淋巴细胞计数≥200个/mm3为参照,CD4+T淋巴细胞计数＜50个/mm3的患者死于艾滋病相关疾病的风险为5.387(95％ CI:1.673～17.483),50个/mm3≤CD4+T淋巴细胞计数＜200个/mm3的患者的风险为3.607(95％ CI:1.201～11.084);出现持续或间断发热患者的风险为2.147(95％CI:1.304～4.042).结论 艾滋病抗病毒治疗患者的生存质量低于一般人群,影响生存质量的因素有年龄、年收入、副反应、WHO分期.结合生存时间分析,尽早开始标准化治疗有利于患者的生存预后.