HPV检测联合TCT在宫颈疾病筛查中的临床意义

目的 了解粤东地区不同HPV亚型的分布情况,感染的高峰年龄及阳性者宫颈细胞学改变.方法 以2009年11月～2013年7月于汕头市澄海区人民医院体检行高危型HPV检测者为研究对象,对HPV阳性患者行TCT液基细胞学检查.结果 该组人群共计3 167人,阳性人数217人,阳性率为6.9％.感染亚型排列分别为52、16、58、53、CP8304、18、31;年龄主要集中在30～39岁,该年龄段的感染率为51.61％,40～49岁年龄段的感染率为31.34％,20～ 29岁年龄段的感染率为7.37％,50～59岁年龄段的感染率为9.68％；年龄层感染率比例分别为:50～59年龄段感染者占全部感染者的13.46％,40～ 49岁年龄段感染者占全部感染者的8.9％,30～ 39岁年龄段感染者占全部感染者的5.94％,20～29岁年龄段感染者占全部感染者的4.84％.阳性者中行TCT细胞学检查者150例,病理结果为WNL(正常范围)108例(27％),ASCUS(意义不明的不典型鳞状上皮细胞)22例(14.57％),LSIL(低度鳞状上皮细胞病变)18例(12％),HSIL(高度鳞状上皮细胞病变)2例(1.33％),SCC(鳞状细胞癌)0例(0％).结论 粤东汕头市澄海区HPV亚型感染分布以52、16型为主,是宫颈病变发生的必要生物学条件,对HPV阳性者应尽量行TCT细胞学检查,提高筛查敏感性,其与癌前病变及宫颈癌具有密切的相关性.