急性脑卒中并发肺部感染的病原菌及相关危险因素的调查

目的 对急性脑卒中并发肺部感染的病原菌谱及相关危险因素进行分析,为急性脑卒中的临床治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2011年1月～2013年12月在徐州市中心医院住院治疗的急性脑卒中并发肺部感染患者的病原菌谱和相关危险因素.结果 318例急性脑卒中患者合并肺部感染97例,感染率为30.5％.97例急性脑卒中患者合并肺部感染患者共分离病原菌116株,有16例出现了双重感染,有3例出现了3重感染,检出真菌23株,占19.83％,革兰氏阳性菌34株,占29.31％,革兰氏阴性菌59株,占50.86％.急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、发病时间、住院时间、脑卒中史、慢性肺病、意识障碍、卒中类型、糖尿病、长期吸烟、低蛋白血症、肾功能不全、卧床时间、侵入性操作、免疫疾病等因素密切相关(P＜0.01),而与性别、吞咽困难、高血压、高血脂、心力衰竭、合并冠心病无密切相关性(P＞0.05).结论 医院急性脑卒中并发肺部感染受多种因素的影响,病原菌谱已经由革兰氏阳性菌多见转为革兰氏阴性菌多见,要预防急性脑卒中并发肺部感染必须采取多种综合干预措施.