针刺治疗老年缺血性卒中后失眠的临床疗效观察

目的 观察针刺治疗老年缺血性卒中后失眠的临床疗效.方法 2016年6月-2018年3月,收集就诊于上海市中医医院的老年缺血性卒中后失眠患者84例,通过完全随机数字表将受试者随机分为针刺组(n=43)和对照组(n=41).针刺组取百会、神庭、印堂、安眠(双)、神门(双)、三阴交(双)和足三里(双)针刺治疗,每次30 min,1周3次,共计4周.对照组取穴相同,予假针刺治疗,针尖不刺破皮肤.治疗前后,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、无线睡眠监测仪及脑卒中专用生活质量量表(SS-QoL)对患者的疗效进行评估.结果 针刺4周后2组PSQI均降低,且针刺组PSQI评分低于对照组[(9.05±2.88)分vs (11.07±3.30)分,P=0.004],针刺组治疗前后的差值大于对照组(P＜0.01).2组睡眠有效率(SE)均有所升高,且针刺组SE高于对照组[(86.14±6.47)％ vs (81.45±8.22)％,P=0.005],但2组治疗前后的SE差值差异无统计学意义;2组睡眠总时间(TST)均有所升高,针刺组TST高于对照组[(472.05±162.31) min vs (434.84±159.75) min,P＜ 0.01],且针刺组治疗前后的TST差值大于对照组(P=0.022).2组治疗前后的睡眠觉醒次数(SA)及差值比较,差异均无统计学意义.治疗4周后针刺组SS-QoL评分高于对照组[(197.19±29.43)分vs (188.76±35.41)分,P＜ 0.01],针刺组治疗前后的SS-QoL差值大于对照组(P=0.002).结论 针刺可能是改善老年缺血性卒中后失眠的一种有效方法.