多频生物电阻抗法评估老年血液透析患者超滤量对残余肾功能的价值

目的 分析老年血液透析患者应用多频生物电阻抗法评估超滤量对残余肾功能的价值.方法 选择2015年2月-2017年2月在本院住院医治的78例老年血液透析患者,随机设为观察组(n=39)和对照组(n=39).采用多频生物电阻抗法确定观察组的脱水量,采用临床评估法确定对照组的脱水量.研究终点为少尿,随访6个月,评估并比较分析2组体质量、平均动脉压、残余肾功能、24 h尿量、平均超滤量、体重增加率和心胸比值.结果 2组患者各项基线资料差异无统计学(P＞0.05);随访6个月结束时,2组患者体质量和平均动脉压差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组平均超滤量、体重增加率和心胸比值均明显低于对照组,而残余肾功能和24 h尿量均显著高于对照组(P＜0.05).观察组少尿7例(17.95％),对照组少尿17例(43.59％),两组少尿发生率差异有统计学意义(P＜0.05).在少尿患者中,观察组平均超滤量明显低于对照组(P＜0.05).相关性分析显示,平均超滤量与少尿发生率呈正相关(P＜0.05).结论 将多频生物电阻抗法用于老年血液透析患者超滤量的评估,能够提高评估的准确性,有利于采取措施延缓残余肾功能降低速度,具有一定的临床意义.