慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭持续时间与患者认知功能的相关研究

目的 呼吸衰竭患者通常会出现认知损害,然而认知损害与呼吸衰竭持续时间之间的关系尚不清楚.本研究旨在探索急性呼吸衰竭持续时间与存活者认知功能的相关关系.方法 选取上海市浦东医院呼吸内科2016年1月至2017年1月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭住院患者106例为研究对象.记录急性呼吸衰竭持续时间(duration ofacute respiratory failure,DARF),应用简易精神状态评估表(Minimum Mental State Examination,MMSE)分别在首次检测到急性呼吸衰竭后6个月和12个月对患者进行总体认知功能评估.采用Pearson相关分析法对DARF及MMSE评分进行相关分析.结果 DARF与患者呼吸衰竭发生后6个月时(r2=0.377,P＜0.001)及12个月时(r2=0.267,P＜0.001)的MMSE评分呈负相关.MMSE评分与年龄显著负相关,但不同时间点相关程度不同:6个月时r2=0.014,P＜0.001;12个月时r2=0.216,P＜0.05.结论 COPD患者发生急性呼吸衰竭持续时间与后期的认知损害显著相关,在急性呼吸衰竭发生后的不同时期,参与认知损害的因素可能不同.减少急性呼吸衰竭持续时间的适当措施可能有助于降低患者认知功能障碍的风险.