护理人为差错与行为形成因子的关系研究

目的 了解护理人为差错与行为形成因子之间的关系,为降低护理人为差错、保证患者安全提供针对性的策略.方法 从某三级甲等医院的护士不良事件上报系统收集护理人为差错事件599例,采用Kruskal-WallisH检验进行护理人为差错与行为形成因子的单因素分析,采用无序多分类logistic回归进行护理人为差错与行为形成因子的多因素分析.结果 在599例护理人为差错中,规则型差错所占比例最高(58.76％),其次为技能型差错(34.06％),知识型差错占比较少(7.18％);操作者、机器、组织、环境4个行为形成因子导致的护理人为差错类型有统计学差异(x2=8.644～32.621,P＜0.05);规则型差错与技能型差错相比,机器、组织、环境因子更容易导致规则型差错(OR值分别为3.076、1.524、2.585,95％CI分别为1.021 ～9.273、1.225 ～ 1.895、1.270 ～5.262),操作者因子更容易导致技能型差错(OR值为0.517,95％CI为0.424～0.631);知识型差错与技能型差错相比,机器、环境因子更容易导致知识型差错(OR值分别为5.110、3.045,95％CI分别为1.242 ～21.016、1.056～8.779),操作者因子更容易导致技能型差错(OR值为0.532,95％CI为0.365 ～0.774).结论 不同护理人为差错的行为形成因子各不相同,需要采取针对性的策略降低不同类型的护理人为差错的发生.