儿童消化道穿孔39例临床分析

目的 探讨儿童消化道穿孔的病因、诊断、治疗,提高救治存活率.方法 对2002年1月～ 2014年10月收治的39例儿童消化道穿孔病例进行临床分析,38例通过手术探查予以修补穿孔、坏死肠管切除吻合和肠管造瘘等不同手术方式的治疗.结果 胃穿孔7例,十二指肠穿孔5例,小肠穿孔15例,结肠穿孔11例;手术治疗38例,1例明确诊断后未行手术放弃治疗,救治存活30例,死亡4例(胃穿孔1例,中肠扭转坏死穿孔2例,结肠穿孔1例),4例术后因病情危重放弃治疗自动出院.结论 儿童消化道穿孔病因复杂,起病急、进展快、病死率高.提高救治存活率的关键在于早期诊断、及时快捷的手术治疗、术后监护和支持治疗.