区级医院院内心脏骤停187例回顾性分析

目的：了解院内心肺复苏现状和影响复苏效果的因素，探讨改进方法。方法回顾2013年广州市花都区人民医院非新生儿院内心脏骤停（IHCA）病例，按 Utstein 模型进行资料登记，共纳入统计187例，分析其流行病学特征和复苏效果影响因素。结果非新生儿 IHCA 发生率为5．2‰。男性多于女性，性别比例1．67：1（p ＜0．01）。2～96岁，平均年龄（58．96±19．45）岁。普通病房的 IHCA 病例最多。创伤是≤30岁和31～60岁 IHCA 病例的最常见病因，分别占50．0％和38．6％，＞60岁的最常见病因则是心血管疾病（占33．3％）。初始心律为室颤者占7．0％，无脉性室速占1．1％。全部病例自主循环恢复（ROSC）率32．1％，24小时存活率9．1％，存活出院率5．3％。 Logistic 回归分析显示，获得除颤者的24小时存活率和存活出院率均显著高于未除颤者（p ＜0．01）。结论IHCA 多见于中老年人，男性为主，普通病房病例最多，不同年龄段主要病因不同。 IHCA 存活率仍较低，除颤是重要影响因素。在院内推广心肺复苏尤其是 ACLS 技术并加强管理，对提高医院整体复苏水平有重要意义。