复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤临床疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤的临床疗效和安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,检索时间从各数据库建库至今,手工进行Googel学术搜索等对文献进行查漏补缺,收集复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤的随机对照实验,根据纳入和排除标准对所得文献进行筛选,对纳入的文献按Cochrane系统评价方法进行质量评价,应用Revman 5.0软件对提取的资料和数据进行Meta分析.结果 共纳入7个随机对照试验,包括470例患者.总有效率:异质性检验P =0.76,相对危险度RR=1.33,95％ CI(1.19,1.49),检验值Z=5.06,P＜0.000 01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,治疗淋巴瘤总有效率显著提高.Ⅲ+Ⅳ级不良反应结果显示,白细胞减少发生率:异质性检验P =0.95,相对危险度RR =0.28,95％ CI(0.14,0.56),检验值Z=3.56,P=0.000 4 ＜0.01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,白细胞减少发生率显著降低;血小板减少发生率:异质性检验P=0.59,相对危险度RR =0.41,95％ CI(0.22,0.75),检验值Z=2.91,P=0.004 ＜0.01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,血小板减少发生率也显著降低.结论 复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗方案相比,总体上能增加淋巴瘤患者治疗的有效率,同时减轻化疗相关不良反应.