剪切波超声弹性成像与痉挛临床评估的相关性分析

目的 应用剪切波弹性超声成像技术测量脑卒中患者不同屈肘角度和深度时痉挛肱二头肌(BBM)的剪切波速度(SWV),并探索SWV值与痉挛临床评估指标是否有相关性.方法 选取2019年06月～2020年2月解放军总医院收治的脑卒中偏瘫患者35例,应用剪切波弹性超声成像技术分别测量痉挛侧BBM屈肘90°和完全伸肘时浅层和深层的SWV值,并进行改良Ashworth量表、改良Tardieu量表、Fugl-Meyer上肢运动功能、关节活动范围等临床评估,采用Spearman分析SWV值和临床评估指标之间的相关性.结果 不论浅层或深层,屈肘90.时BBM的SWV值与改良Tardieu分级、Fugl-Meyer上肢评分均有显著相关性,与改良Ashworth分级、痉挛角、肘关节被动关节活动度(PROM)无显著相关性;当完全伸肘时,BBM的SWV值与改良Ashworth分级、改良Tardieu分级、痉挛角、Fugl-Meyer上肢评分、肘关节被动关节活动范围均有显著相关性;SWV值与肘关节主动关节活动范围无显著相关性.结论 剪切波弹性超声成像技术可定量评估脑卒中后痉挛BBM的痉挛程度,为帮助临床决策和指导干预手段提供了可能.