双管双输用于急性上消化道大出血治疗对患者血流动力学、血气指标的影响

目的 探讨双管双输在急性上消化道大出血患者救治中的临床应用效果.方法 选取宝山区罗店医院2015年3月 ～2017年3月收治的120例急性上消化道大出血患者,采用随机数表法分为试验组(采用双管双输法补充血容量)和对照组(采取常规方法补充血容量)各60例,对比两组患者治疗前后不同时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及两组患者的治愈率、死亡率.结果 试验组输血量为(685.2 ± 85.0)ml/h、对照组输血量为(456.8 ± 64.0)ml/h,试验组单位时间输血量高于对照组,差异有统计学意义(t=9.064、P＜0.01).治疗前,两组患者的HR、MAP、SBP值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2和4 h后,试验组的HR低于对照组,MAP、SBP值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的SpO2、PaO2、PaCO2、pH值差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2和4 h后,试验组和对照组PaCO2值差异无统计学意义(P＞0.05),SpO2、PaO2、pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的治愈率95.00%与对照组的90.00%比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组输血不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双管双输在急性上消化道大出血患者救治中能较快纠正患者的循环功能障碍、改善其血气水平,但是对于患者临床死亡率的降低在本研究中尚不明显.