医保投诉的影响因素及方案分析

China Health Standard Management(2020)

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摘要
目的 分析医保投诉的影响因素及解决方案.方法 选取2016年1月—2016年12月、2018年1月—2018年12月分别为对照阶段、观察阶段,分别采取常规医保管理、常规医保管理联合优化管理方案,在两个阶段内各随机选取医保支付医疗费用的患者3 000例,设为对照组及观察组,分析投诉发生情况;在对照组及观察组内各随机选取患者300例,分析不同阶段服务质量.结果 观察组投诉率低于对照组(P<0.05);观察组满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 了解医保影响因素,并予以对症解决方案,能够降低医保投诉率,提升医院服务质量及患者满意度.
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