成都市严重精神障碍患者阳光救助数量和费用的时空差异分析

目的 了解成都市严重精神障碍患者阳光救助数量及补偿费用的时间和地区分布,为救助政策评估及完善提供依据.方法 收集成都市13家定点医院阳光救助精神障碍患者的住院信息与费用数据,按救助标准分5个政策期,统计描述不同政策期内救助患者数量及各项费用的时间和地区分布,采用卡方检验和秩和检验比较救助数量和费用指标在不同政策期、成都市三圈层及不同经济水平地区的分布差异.结果 2009年6月—2017年10月,共救助患者11432人次,年均标准化救助人次数平均增加48％,经济较发达地区救助数量增加明显;住院医疗费补偿总额、住院生活补助明显增加,环比增加速度达34.6％;医保分摊比例49％ ～69％,经济欠发达地区较高;住院生活补助在近成都市圈层、经济较发达地区较高.结论 成都市精神障碍救助负担逐年增加,救助费用投入存在地区差异,费用补偿重点向贫困地区倾斜,住院生活补助逐渐与当地经济水平相一致.后期可应用大数据技术建设患者信息管理与跨区域医疗服务电子化管理平台,以便基于客观数据适时循证决策.