云南省孕妇和哺乳期妇女的碘营养水平监测结果分析

目的：监测孕妇和哺乳妇食用新标准食盐[碘含量（18～33 mg／kg ）]的碘营养水平，指导全省碘缺乏病防控工作。方法选取安宁市、牟定县、南涧县、宁洱县、梁河县，每个县（市）选择城区和近城区农村、偏远山区农村各1个乡镇，每个乡镇抽取至少30名孕妇或哺乳妇，检查其甲状腺大小，采集其尿样及其家中的食用盐分别测定尿碘含量和盐碘含量，采集项目点饮用水测定水碘含量，对受检人群进行碘缺乏病健康教育知晓率调查。结果抽取的水样中碘含量中位数为1．59μg／L ；盐碘中位数为23．7 m g／kg ，碘盐合格率为95．9％，合格碘盐食用率为94．8％；尿碘中位数为168．7μg／L ，总体上5个县的尿碘之间具有统计学差异（ P＜0．01）；孕妇和乳妇尿碘中位数分别为175．5μg／L、163．6μg／L ，孕妇＜150μg／L占39．9μg／L ，乳妇＜100μg／L 占22．2μg／L ；孩子半岁后乳妇的平均尿碘高于半岁前的乳妇，二者尿碘中位数构成分布有统计学差异（ P＜0．05）；城区和农村尿碘中位数分别为158．8μg／L、172．5μg／L ，农村高于城区，二者尿碘有统计学差异（ P＜0．01）；甲肿率（B超法）为0．9％。碘缺乏病健康教育知晓率为69.6％。结论孕妇和乳妇尿碘中位数总体适宜，但部分人群存在碘营养不足的健康风险，通过增加食用富碘食品和碘营养制剂增加碘摄入，或者给这些特殊人群供应较高浓度的食用碘盐[碘含量30mg／kg（21～39mg／kg）]，以保障孕期和哺乳期适宜的碘营养水平。