宁波地区慢性阻塞性肺疾病患病和诊治情况调查

目的 探讨宁波地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及诊治情况.方法 2012年7月至2015年6月采用多级分层随机抽样方法,从宁波11个县区中随机抽取7个县区,从该7个县区中随机抽取8个生活小区和3个自然村中年龄≥40岁自愿接受调查的5865人进行调查.通过肺功能筛查、呼吸道症状和诊治情况问卷调查,应用SPSS 17.0统计软件来分析该地区COPD的患病情况和诊治现状,探讨加强宁波地区COPD早期防治的重要意义.完成合格问卷调查及肺功能检测者5674人,符合纳入标准者5674人.其中,男性3044人(53.6%),平均年龄(55.7±11.4)岁.女性2630人(46.4%),平均年龄(55.3±10.7)岁.结果 符合COPD诊断者为473例,总体患病率为8.3%(473/5674),既往从未诊断的有354人,漏诊者占检出COPD患者的74.8%(354/473),主要分布在Ⅰ期和Ⅱ期,这两期共漏诊COPD患者245例,占漏诊患者的69.2%(245/354).COPD总数组和不同性别组(Ⅰ期+Ⅱ期)和(Ⅲ期+Ⅳ期)的漏诊与诊断患者相比,差异均有统计学意义.473例COPD患者中仅119例(诊断率为25.2%)曾经诊断为"气管炎",仅48例(占诊断患者的41.2%)用药,13例(占诊断患者的10.9%)规律使用药物.结论 宁波地区40岁以上居民COPD的总体患病率高,诊断率低,(Ⅰ期+Ⅱ期)漏诊率明显增加,正规治疗者少,其诊断和治疗现状远不能令人满意,应加强COPD的管理,以改善患者预后,减轻家庭、社会负担.