体检人群前列腺特异性抗原检测水平及其同前列腺穿刺相关性的研究

目的 研究体检人群不同年龄分层中的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平分布情况以及不同tPSA水平的穿刺活检阳性率.方法 2009年7月-2010年7月间在本院进行体检的患者8818例检测的tPSA值以及其中40名接受经直肠前列腺穿刺活检的患者的穿刺结果.用直线回归方法计算年龄同tPSA之间的关系,并用卡方检验的方法比较不同年龄组患者之间tPSA水平分布以及不同PSA水平患者之间穿刺活检阳性率的统计学差异.结果 体检人群在tPSA＞4μg/L组的例数和比例在增加,40岁～组为1.4％,50岁～组为1.9％,60岁～组为9.2％,70岁～组为15.5％,＞80岁为17.0％.通过卡方检验得出不同年龄组之间tPSA ＞4 μg/L的患者比例的差异有统计学意义(P＜0.05).通过直线回归分析发现,年龄与tPSA之间的直线相关性r为0.196.接受穿刺患者共40例,研究发现穿刺活检阳性率随tPSA升高增加,tPSA＞ 20 μg/L组共6人,穿刺阳性率为83.3％(5/6),tPSA 10～20 μg/L组共10人,穿刺阳性率为50.0％(5/10),tPSA 4～10 μg/L组阳性率为24.0％(6/25).不同的年龄分层组之间的穿刺阳性率之间相比,差异也有统计学意义(P=0.048).结论 体检人群中tPSA水平同年龄呈正相关,但是没有明显的线性关系.随着年龄增加,tPSA在4 μg/L以上的患者比例随之增加.随tPSA升高,经直肠前列腺穿刺活检率也升高.