2013-2017年无锡市手足口病流行病和病原学特征分析

目的 了解无锡市2013-2017年手足口病(HFMD)流行病学及病原学变化特征,为本地区HFMD防控提供科学依据.方法 利用2013-2017年疾病监测信息系统报告的HFMD病例进行描述性流行病学分析.同时收集无锡市哨点医院HFMD病例的粪便样本,采用肠道病毒通用(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨基病毒A组16型(CA16)荧光定量检测试剂盒进行核酸检测和测序分析.结果 无锡市2013-2017年共报告HFMD 82 132例,年均发病率249.32/10万.病例报告以1～3岁发病率最高,且以散童(53.72％)为主.全年有5-7月和11-12月2个发病高峰,重症发生集中在7-8月.2013-2017年病原学监测结果显示,普通病例以EV71 (46.08％)和CA16(35.78％)为主,重症病例以EV71 (86.45％)为主(P＜0.001).2012-2016年其他肠道病毒以CB5为主,占72.50％;2017年其它肠道病毒以CA6为主,占90.00％.结论 无锡市HFMD的发生存在周期性和季节性,呈现每隔1～2年出现1次流行高峰的特点;居住在城乡结合部地区的1～3岁儿童是HFMD的重点防控人群;2017年其他肠道病毒优势株由CB5转为CA6,CA6可能成为继CA16、EV71的另一个其他肠道病毒优势株.