2004-2016年贵州省艾滋病抗病毒治疗病毒抑制失败及耐药影响因素分析

目的 了解贵州省2004-2016年艾滋病抗病毒治疗病毒抑制失败及耐药病例情况.方法 选择艾滋病综合防治信息系统中2004-2016年6月在贵州省接受抗病毒治疗且做过病毒载量检测的4 349例艾滋病病毒感染者及病人进行横断面分析.结果 4 349例研究对象中,男性占68.5％(2 977/4349),平均年龄为(45.0±13.7)岁,未婚者居多,占76.2％(3 316/4 349),传播途径以异性传播为主,占67.2％(2 924/4 349).4 349例病毒抑制失败占20.7％(899/4 349),多因素logistic回归分析结果显示,年龄小于45岁(OR=0.809,95％CI:0.694～ 0.9420),婚姻状况为未婚(OR=0.500,95％CI:0.382 ～ 0.653)、已婚或同居(OR=0.722,95％CI:0.539～0.967),感染途径为同性性行为(OR=0.282,95％CI:0.205～ 0.388)和异性性行为(OR=0.735,95％CI:0.608～0.889),治疗时长为6～47个月组(OR.=0.782,95％CI:0.634～ 0.964)与其他组比较,病毒抑制失败率差异有统计学意义(P＜0.05);247例送检病例中耐药占59.5％(147/247),多因素logistic回归分析结果显示,治疗时长为6～ 34个月的病人对耐药产生的差异有统计学意义(OR=0.459,95％CI:0.211～0.998,P＜ 0.05).结论 抗病毒治疗人群中病毒抑制失败率较高,耐药突变加重.