中性粒细胞CD64指数在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后中的临床价值

目的 探讨中性粒细胞C1D64指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的临床价值.方法 采用前瞻性研究,共纳入AECOPD患者71例.根据预后,患者分为两组:死亡组21例,好转组50例.所有患者在入院当天、第3天和第7天检测中性粒细胞CD64指数和降钙素原(PCT),比较其在两组之间的动态变化.结果 入院当天和第3天中性粒细胞CD64指数和PCT在两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05),而第7天测量结果在两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),中性粒细胞CD64指数比值和PCT比值在两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).绘制预测AECOPD患者的受试者工作特征(ROC)曲线,中性粒细胞CD64指数比值、第7天中性粒细胞CD64指数、PCT比值和第7天PCT的曲线下面积(AUC)分别为:0.866、0.818、0.836和0.796,最佳截取值分别为:0.376、1.37、0.356和1.03,敏感度和特异度分别为:85.7％和82.0％、76.2％和74.0％、81.0％和80.0％、71.4％和76.0％.结论 中性粒细胞CD64指数比值能良好预测AECOPD患者住院死亡预后,其价值优于PCT.