均整与非均整模式下TrueBeam加速器治疗床对放疗剂量的影响

目的:探讨均整(FF)与非均整(FFF)模式下瓦里安TrueBeam加速器全碳纤维治疗床对模体中心和表面剂量的影响.方法:将30 cm×30 cm×20 cm的固体水模分别放置于治疗床薄、中、厚段上,模体的中心与加速器等中心重合,德国IBA FC65-G电离室测量等中心的剂量;选取6/10 MV光子束FF/FFF模式4档能量,10 cm×10 cm标准射野,等中心照射,以机架转角0°～80°(间隔10°采样)为参考,计算100°～180°范围与对应角度参考剂量的比值得到对应角度的穿透因子;将EBT3胶片分别置于上述模体表面和底部,对应机架角度为0°和180°,分析相应的百分深度剂量.结果:4档光子束能量下治疗床薄、中、厚段位置穿透因子范围分别为0.9566～1.0000、0.9554～1.0000和0.9548～1.0000,薄中段在6 MV-FFF 120°时最小,厚段在6 MV-FFF 130°时最小.与0°照射相比,180°照射6 MV-FFF、6 MV、10 MV-FFF和10 MV X射线表面剂量从30.6％、24.1％、18.3％和14.1％分别增加到95.4％、93％、83％和79.6％.结论:治疗床的存在减少肿瘤剂量、增加表面剂量,FFF模式较FF影响更大,在治疗计划系统中加入虚拟床减小了治疗床引起的剂量学影响.