辅助生殖技术治疗后自然流产胚胎的遗传学分析及其临床效应

目的：研究辅助生殖技术（ART）后自然流产胚胎的染色体异常率及遗传学改变与临床相关性。方法：选取经ART治疗妊娠后自然流产患者绒毛40例作为实验组，并选取正常自然流产患者绒毛113例作为对照组。2组绒毛经细胞培养，常规染色体制备后进行核型分析，培养失败或无法培养的绒毛应用多重连接依赖的探针扩增（MLPA）技术进行检测。结果：①实验组染色体核型异常20例，异常率为50.0%；对照组染色体异常核型60例，异常率53.1%，2组异常率差异无统计学意义（P＞0.05）；②实验组妊娠妇女不同年龄、不孕类型（原发与继发）、不孕症原因（单纯女方因素与合并男方因素）、周期类型（新鲜与复苏）之间的染色体异常率差异均无统计学意义（P＞0.05），而常规IVF妊娠后流产者的染色体异常率低于ICSI妊娠后流产者（P＜0.05）。由于病例数有限，需增加更多病例数来验证。结论：胚胎染色体异常是导致ART后早期自然流产的主要原因。运用多种遗传学检测技术，可以进一步分析ART后流产的病因，为不孕症的治疗提供帮助。