老年病科多重耐药菌监测与耐药性分析

目的 探讨某医院老年病科多重耐药菌医院感染的临床特点,为制定有效的预防和控制措施提供依据.方法 收集2012-2015年老年病科170例多重耐药菌感染住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年病科检出的多重耐药菌主要以大肠埃希菌(产ESBLs)为主,占34.7％;其次分别为肺炎克雷伯菌(产ESBLs)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)和泛耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA),分别占27.1％、15.3％、14.7％和5.9％.大肠埃希菌对头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率高于90％,肺炎克雷伯菌除对头孢菌素类抗菌药物的耐药率为78.3％,CR-AB对碳青酶烯类、氨基糖苷类和头孢菌素类(除头孢哌酮/舒巴坦外)抗菌药物的耐药率均高于70％,MRSA对苯唑西林、红霉素、环丙沙星、克林霉素、哌拉西林/他唑巴坦、青霉素、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率高达100％.结论 老年病科多重耐药菌感染率高,对抗菌药物耐药情况严重,应加强细菌的耐药性监测,根据药敏试验合理使用抗菌药物,有效控制多重耐药菌的感染.